第一百一十二章 小说都不敢这么写!
第114章小说都不敢这么写!(求订阅!)
“我会抽空休息的,放心吧,瑞哥。”
“不过后面如果再有急会诊的话,你就自己去急诊科跑或者让郑玄临老师去跑下急会诊吧。”周成忙了一天,的确是有点累了,郑玄临也该接一下跑急诊班的事情了。
谁都不是铁打的,如果还有关节脱位的话,直接让杜瑞奇把病人叫来科室,在科室里的操作室复位,这样周成的休息时间就会长一些。
杜瑞奇认真看了看周成,才回说:“好的,周成哥,你先去休息,有事情我会先给郑老师汇报的。”周成这才得空,先洗漱一番后,躺了下来。
打量着模拟副本里出现的新副本——
【四肢软组织损伤】
【开启第二副本,你可选择固化一项技能,此技能与人物绑定,再次开启模拟副本前,不占用初始技能和材料选项。】
周成看完,满目不禁一喜。
好事啊。这开启了第二副本,相当于自己多了一个初始的技能沟槽,以后每次开始模拟之前,都能携带四个技能了,而且这个技能永久性不占选项。
那该选哪个呢?
完美等级以下的肯定不用看了。
目前的完美技能有五大分支——
【骨折切开复位内固定术(完美级)】
【骨折闭合复位术(完美重新定义)】
【骨折小切口切开复位内固定术(完美)】
【骨缺损的骨搬运移植术(完美)】
【关节脱位复位术(完美)】
第二副本是软组织损伤,第一副本是骨折。
这两个是相辅相成的。
而且,周成除了在看这五个主干技能之外,还在扫视着五大技能解析而出的下游技能。
之前在模拟的时候,周成就吃过亏,如果初始携带的技能,太过于专业化的话,会导致思维产生桎梏,很难在与这个方向不同的其他方向上,走到最顶级。
其实人都是这样的,一旦形成了思维定势的话,很难更改。
而这个要固化的技能,到时候是想消除都消除不掉的,万一没选好,那影响可就大了——
犹豫和仔细地思考了足足三十分钟,周成才决定下来。
固化技能——
四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读(完美)。
顿时,周成便看到,这个技能从绿色变成了淡金色,并且从可携带初始技能中隐匿而去,已经被固化成功。
做完,周成看了看时间,已经接近十一点,今天的三次模拟机会都还没用。
副本冷却时间有限,因此不能再考虑太久了。
而且,所有外科的一切基础,都是解剖。
骨科的所有亚专科的基础,也是解剖,只是单纯地携带与解剖与肌力走形等相关的基础技能,自然不会形成思维定势影响到技能的学习。
周成还有一个完美等级的基础技能,是四肢长骨与骨盆骨局部解剖经验(完美),之所以没选它,也是经过了周祥考虑的。
长骨和骨盆的局部解剖,其实还是相对局限了些。并不如自己刚刚选择的这个技能好用。
做完这些后,周成就开始了新一轮的模拟。
【请选择模拟副本。】
【四肢软组织损伤。】
【请选择初始携带技能。】
【1清创缝合术(普通)、2医学英语(熟练)。】
周成并没有选择带太多技能,这是新副本,他从来没有了解过这个副本,并不一定所携带的花里胡哨的技能越多,就越对模拟有利。
反而,如今的他,开始模拟时所拥有的,都是基础性的技能,更加能够有无限的潜力与可能性。
在骨折副本里面,周成已经基本专精了。
不管怎么选择初始技能,都会带着一定的目的性。
还是先了解一下第二副本再说。
【开始模拟。】
【你拥有扎实的骨科解剖基础,你已经在科室里承担了重要的角色,获得了一定的威望。】
【因你之前在关节脱位复位上的完美表现,让你的上级医师十分诧异,而且你主刀骨折切开复位内固定术,得到了省内着名教授的认可。】
【你很快迎来了你的II级手术授权考核。】
【在考核过程中,你发现你对相应的手术理解一片空白。手术进行中,你的上级医师很快发现了你的异样,接管了你的手术。】
【你最终失去了II级手术授权的批准与参与,你的上级医师对你的情绪万般复杂,心情无奈。】
【在你后续值班的过程中,你发现你在关节脱位和复位上的理解,颇为浅薄,因此,你失去了在科室里进行关节脱位复位的权限。】
【你的人生,就此归零!】
看到这,周成的嘴角蠕动了一阵子,虽然有点无语,但也是无可奈何。
这是模拟世界,可以无限试错。
如果连在模拟世界里面,都不敢对自己的人生重新归零的话,如何谈及去攀登更高峰?
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周成的野心和欲望,现在可不仅仅局限于骨折这么简单了。
眼界要放宽一些。
并且,连杨弋风都能在不惑之年,重新对自己的人生归零,自己也肯定可以。
马上,迎来了转机。
【你的上级医师开始找你谈话,担心你的状态,于是建议你休整一段时间。】
【而因拥有相当扎实的骨科解剖基础,你的上级医师很快便调整了对你的规划和带教线,你没有再承担总值班的角色后,你拥有了大量的空闲时间用以学习。】
【在接下来的一年里,你通过沉心学习及努力积极上急诊手术。】
【你获得了大量基础性技能——清创缝合术(普通)、肌腱缝合术(普通)、神经缝合术(普通)、开放性骨折外固定术(入门)等】
“呼!”看到这,周成长长地舒了一口气,觉得自己的选择终究还是没错的。
因为把技能归零处理后,而又有完美等级的解剖知识作为基础,短短一年时间,就获得了大量的基础性技能,这是好事情啊。
有得有失,有失仍有得。
模拟副本基于现实,但是又超出现实,相互影响着。
【因你的出色表现,你的上级医师虽然遗憾你不知为何曾经的天赋昙花一现,但你仍然获得了上级医师的认可,获得了留院的名额。】
【三年后,你在职研究生成功毕业。】
【五年后,你获得了主治医师的职称,并开始在科室里承担总值班角色。同年,你获得了骨折切开复位内固定术(普通)、清创缝合术(熟练)、肌腱缝合术(熟练)、神经缝合术(普通)。】
虽然资质仍然不太好,可完美等级的解剖基础用来打底,就是牛叉,愣是五年就获得了熟练层次的技能。
被完美技能带飞了。
【十年后,你合理地晋升为副主任医师,并且开始在着手骨折切开复位内固定术等III级手术】
好吧,兜兜转转,还才走到这一步。
看来,这一次的模拟。
周成正想着,忽然情况出现了变化——
【二十年后,你已经成为了科室里的主任医师,并且成为科室里创伤基础最为扎实的主任,因此你毅然决然地外出进修——断肢/指/趾再植术。】
【你到了进修的单位,你的带教老师十分惊讶于你的基础技能之广泛,因此很快让你着手断肢/指/趾再植术的操作。】
【五十岁那年,你获得了断肢/指/趾再植术(普通),你进修归来,你开始在科室里常规开展断肢/指/趾再植。同时,你在业内已经有了一定的名气,你成为手外科学组的副主任委员成员。】
【同年,你开始接触关节置换术、肌腱神经转位术、皮瓣移植术】
周成看到这,顿时一愣。
好嘛,这是真广而不精啊。没一项到精通的技能,但胜在技能多,但不压身的那种。
【你开始在省内及全国外出交流断肢/指/趾再植、手足显微外科的经验与心得。】
【六十五岁那年,你获得了断肢/指/趾再植术(熟练),你在手外科的江湖地位已经比拟普通的教授。】
【你虽然已经退休,你所在医院诚挚地返聘了你,并且你仍然活跃在学术交流的一线。奋战于临床一线。】
【第七十五岁那年,你终于垂垂老矣,再也无力再上手术台,你深知这一生已攀登更高境界,于是你脱离了临床与学术,安享晚年。】
【九十五岁那年,无疾而终。】
【模拟结束。】
【模拟评价:优秀。你是一名十分有上进心的医生,从头开始,兢兢业业,一步一个脚印,稳扎稳打,虽未对学科的发展做出足够的贡献,但你这一生,涉及到的手术范围,极为广泛,可称为次博学者。】
【因副本限制,你模拟过程中的接诊病人与副本不兼容。部分技能等级降低。】
【可选择以下一项。】
【全髋关节置换术(普通)】
【全膝关节置换术(普通)】
【断肢/指/趾再植术(熟练)。注:你已获得完美等级骨折切开复位内固定术,故技能等级不降低。】
【全肩关节置换术(普通)】
【】
周成一一数下来,八十多套技能可以选,不过精通级别的技能,有且仅有一个,断肢/指/趾再植!
周成直接选了。
长长地舒了一口气。
好像这一次的模拟选择啊,没搞错方向,也没有选择错初始携带的技能,反而是让自己知道了,原来一个完美等级的解剖经验,可以衍生出来那么多技能。
这些技能,可都是以后可以选择开发的方向啊。
甚至于,有一些颇为生僻的手术,周成到现在为止是闻所未闻。可能是真的太过于生僻了。
“为什么我已经成年了,还不给我全都要的选项了?”周成选择完最终的技能后,有些贪心地低声喃喃。
不过,周成还没来得及多想,马上就得到了提示。
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【获得融合技能:断肢/指/趾再植术(熟练):技能可解析,解析后技能不会消失。是否解析?】
周成立马大喜过望。
好家伙,就知道自己没选错。
断肢/指/趾再植术就不可能是单纯的技能,而是一项难度很高、很大、综合性极强的技能。
“解析!”
三分钟后,模拟副本提示。
【技能解析成功,获得以下下游技能。】
【1人体四肢骨局部解剖经验(精通)、人体四肢手术解剖学(精通),当前技能已拥有更高级技能,技能被覆盖,但仍然为当前技能下游技能。】
【2人体四肢骨开放复位内固定/外固定术(精通),当前技能已拥有更高级技能,技能被覆盖,但仍然为当前技能下游技能。】
【3清创缝合术(完美),最高等级为完美。】
【4神经缝合术(精通),最高等级为完美。】
【5血管缝合术(精通),最高等级为完美。】
【6神经/血管转位术(精通),最高等级为完美。】
【7人体常见皮瓣移植术(熟练),最高等级为完美。】
【8断肢/指/趾再植术后康复指导(熟练),最高等级完美。】
【9断肢/指/趾再植术围手术期并发症预防经验(精通),最高等级为完美。】
【10断肢/指/趾再植术围手术期抗生素使用经验(精通),最高等级为完美。】
周成看完,格外愕然地看着这一系列的解析技能——
你敢信?
一个熟练等级的技能里面,竟然包含着很多精通级别的下游技能!
不过很快,周成就恍然大悟了。
也是,单纯的血管缝合或者神经缝合,或者骨折的内外固定,肯定比断肢/指/趾再植难多了,如果不是有更高级别的等级支撑着,肯定无法把断肢/指/趾再植术顶上来的。
不可能说,你会其中一个技能,然后很厉害,整体就很厉害了。
骨折的固定,血管神经的处理、肌腱的处理,术后的指导等等,缺一不可。
“呼!”
周成长长地吐了一口气,这下是真的舒服了。
得到了这个技能,周成现实中就是得到了,现实中不是模拟副本里,需要部分性地进行选择,只能会其中几个。
这样的知识量输入,还没有太多的副作用,是真的挺美滋滋的。
两分钟之后,周成很快地就进行了下一次的模拟。
不敢耽搁,时间太宝贵了,不马上开始,可能今天的副本冷却时间就被刷新掉了。
不过这一次,携带的初始技能里面,周成就直接把断肢/指/趾再植术加了进去。
【1清创缝合术(完美)、2医学英语(熟练)。3断肢/指/趾再植术(熟练)。】
【模拟开始!】
【因为你拥有扎实的解剖基础及拥有横扫全科室的断肢/指/趾再植术手术技能。】
【即便你执意地放弃了关节脱位的手法复位,你仍然得到了科室的重视。】
【并且,在科室为你提前准备的II级手术授权考核中,你中规中矩地完成了考核,成功地拿到了II级手术授权。】
【三个月之后,因你拥有精通级的骨折切开复位内固定术,你成功得到了省内知名教授的认可,你成功提前得到了III级手术授权。】
【你成功地留院!】
【五年之后,因你的前期成就,你很快得到了省内手外科学组的认可,提前获得了断肢/指/趾再植术的手术授权。你开始深入地对其进行研究,并且在科室常规开展。】
【你拥有的技能等级,在省内仍属于前沿,因此你很快就闯出了自己的名声,并且受邀进入到了手外科/显微外科学组委员会。】
【十年之后,你发现你在断肢/指/趾再植术上,毫无精进,你得到了省内教授的指点,说是你的基础不够扎实。断肢/指/趾再植术再想要提升,你必须获得更加扎实的基础技能。】
【于是你申请外出进修。】
【进修归来后,你再工作了三年,你发现你在断肢/指/趾再植术上的造诣,仍然无法精进。你提出要辞职,要去游学。】
【你的上级医师及你所在的单位,已经非常满意你当前的手术技术,所以耐心劝解,但你心意已决。你甚至抛弃了你的未婚妻,毅然决然地踏上了背井离乡的求学之路。】
【你花了六年的时间,你造访了国内大部分的血管外科,正当你准备出国留学时。你收到了你未婚妻婚礼的邀请,新郎不是你。】
【你参加了她的婚礼,并且把自己所有的财富都留给了自己的父母之后,这笔财富足够你的父母安逸后半生。】
【你觉得此生再无羁绊。你只留下了两万块钱,坚毅地踏上了出国留学之路。】
【你半工半读,流动式工作、沉浸式的学习模式,周转全世界。】
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【虽然你已经人到中年,但你遇到的颇多教授,被你执着求学上进的精神感动,因此你获得了不少的资助!】
【第六十岁那年,你回国为自己的父母办理完丧事之后,后顶着忤逆不孝的骂名,再次匆匆出国。你拒绝了各大医院的邀请及各个知名大学的教授头衔】
【第七十岁那年,你成为了流浪汉,衣不全身,食不果腹。陪伴你的,只有一行囊的各种专着与各种论文。】
【第七十五岁那年,你终于捧着一篇文稿,行将就木。而就在你闭上眼睛,回忆起整个人生的那一刻。】
【当你所看过的,看到的,手术病人、各种论文、各种专着书籍在你面前一一泛滥而过时。】
【你终于顿悟——】
【你获得了血管缝合术(完美。)】
【但你已经死了,仍然是流浪汉,无人知晓,你把血管缝合术在你死前的那一瞬间,推到了一个顶峰。】
周成在整个过程中,心思一动不动,只是在看到那几行描述性写到自己的父母过世,自己的亲戚骂自己忤逆不孝的时候。
眼角流下几滴清泪。
如果不是模拟副本的话,周成其中任意一项都做不到。
每个人都有每个人的牵绊。
顶级的学术,如同虔诚的修道者。
虽然残忍,虽然绝情寡义——
但?
是值得的。
从模拟评价就看得到。
【模拟评价:完美。你这一生,是孤傲的求道者,不惜一切代价,也要攀登上本不属于你所在学科的巅峰。学术的每一步推动,需要花费的代价除了求道者自己的幸福与时间之外。大多伴随心酸与孤寂。】
【你甚至在中途怀疑过完美是否存在,但是,在生命的最后一刹那,你理解了完美的含义,那一刹芳华,便是你一生所求。尽管只有短短一秒,仍足以让你觉得不负这一生。】
【无知者无畏,畏惧者敢于求,求到极致,便能让自己更少无知,这便是人间极乐。】
【可选择以下一项。】
【血管缝合术(完美)。】
周成沉默了一会儿,嘴角动了动。
好吧,这一次是选都没得选,那就只能选这一个了。
这一次的模拟,一次性直接从精通到了完美,算得上是意外之喜了。
好在只是模拟,否则的话,周成一辈子都踏不进来这一步。
再看了看自己模拟副本里面的技能变化,只是血管缝合术从精通到完美跳了一小步,就花掉了模拟世界里的一辈子。
一步之差,就是万里之遥。
周成此刻对医学和现实中的教授、学者、专家们,充满了敬畏
他们所走的路,恐怕就是自己在模拟副本中所走的路了吧
过了半个小时,周成再一次打开了模拟副本。
有了先前两次的经验,周成这一次算得上是轻车熟路了,做好了决定——
【开始模拟!】
凌晨熬到了一点钟。
周成一字不差地熬着看完了模拟副本中的每一个字,终于是缓缓地舒了一口气。
短短两个多小时,经过了六次模拟。
收获颇丰——
【第三次/第四次两次模拟,才得到了神经缝合术(完美)。】
【第五次得到神经/血管转位术(完美),最高等级为完美。】
【第六次得到,人体常见皮瓣移植术(精通),最高等级为完美。】
然后——
断肢/指/趾再植术的等级,仍然是(精通)!
简直了。
第三次模拟的时候,周成因为有了前面两次的模拟经验,所以打算直接强行干断肢再植这一个主干技能,结果干了一辈子,因为顾忌太多,即便有血管缝合术的完美做支撑,仍然一无所得。
最后得到的只有垃圾技能。
第四五六次,周成不敢再莽干了,只能先从它的下游技能一个个搞起。
可惜的是,并没有获得什么奇遇,甚至于,周成还用了不想努力秘术,让全世界的人来帮着自己一起去研究。
但仍然然并卵。
断肢/指/趾再植术,在全世界范围并不是什么新颖的技能,也不是新方向,而是一项存在已久的技能,因此,并没有得到太多的关注,成为什么热点之类的。
没有得到太多的关注力度,自然进度也快不了,这相当于是一项非常成熟的基础性技能,想要达到完美的层次,太难了。
获得了神经缝合术后,断肢/指/趾再植术就到了精通级别,但后面,再无突破。
而且,这个模拟的过程吧?
的确是很艰辛的,要知道,使用了不想努力大秘术,然后在晚年想去强行出国留学,需要付出的代价还是很大的,周成只是看着,便觉着十分心痛。
甚至有一次啊,他自己都被自己的小舅子和岳老子把骨头打断了
但好歹,是模拟副本里面。
现实中,周成绝对不可能做得了这么决绝的事情。
然后,周成再看了看第三个副本需要的感谢值,高达100。觉得收集到这么多感谢值,怎么也得好几个月时间。
便终于是双目一眯,沉沉地睡了去。
翌日早上七点二十,周成不断地打着哈欠地从上铺往下走。
杜瑞奇就忙道:“周成哥,醒了吗?快来嗦粉,我点好早餐了。”
语气里满是客气和不好意思。
当然不可能好意思,昨天把周成叫起来了三次,都是关节脱位的病人。
睡觉中途被叫醒,然后再入睡,与一觉睡到天亮,那是完全不同的概念。
“好,我先刷个牙,你先吃。”周成继续拍了拍嘴巴,也许是中途醒过,因此周成昨天晚上刷了牙,也觉得微微有点口臭。
交班的时候,严骇涵便又郑重地宣布了一个消息。
“经过了我和曾主任的详细商讨和周全的考虑,决定了以后关节脱位的病人,全部都由我们科来收治。大家辛苦了啊,特别是罗云、郑玄临,还有周成。”
“以后的病人数量肯定会很多。”
“你们三个,要负起责任来。”
这一次,严骇涵虽然把周成的名字最后念出来,但直接与罗云与郑玄临两个人的名字并列着。
这就让科室的不少人,都把目光刮向了周成。
心思各动。
特别是杜严军和闵朝硕两个人,心里有一种热锅上蚂蚁的难受感。
他们一直都只把林霖和杜瑞奇两个学术型研究生,当成最大的劲敌,可没想到,被他们一直无视的周成,竟然提前走到了所有人的前面来。
而且还是靠着过硬的本事来打的。
有一点是毋庸置疑的,那就是让他们去替换周成,把他们放在周成的位置,他们不敢答应。
周成闻言,仍然在眼观鼻鼻观口地闭目养神。
并不是周成故作骄傲。
而是昨天陪着杜瑞奇值班之后,他今天还有一个二十四小时,昨天晚上还醒了三次,每一分钟的时间,都极为宝贵!
而蔡东凡与胡明两个人则是也把目光凑到了周成身上,蔡东凡是颇为有点心疼。
虽然说,周成与他没师徒情分,也不是儿子,但毕竟是这么年轻的小伙子啊,你看看他现在这么累,如果换作自己是周成的父母,会不会心疼?将心比心。
然后转头看了下罗云,罗云便低声沉吟说:“蔡主任,我今天白天陪周成一起值班吧,但是下班之后就不行了,你知道的。”
蔡东凡点头又摇头,低声道:“这样子不是个办法,你也有自己的班要值。我觉得应该让周成不值普班才好。”
压榨罗云有什么用?周成不是铁打的,难道罗云就是吗?
胡明的眼神里,则是精光四溢,下级可能不知道为什么曾异会放弃掉关节脱位,但他可清楚得很呐。
昨天骨一科出的岔子,那能瞒得过他胡明?
不可能的。
只是他也不好说开这件事,不过,胡明毕竟作为杜瑞奇的上级,昨天周成相当于是带他的人值了班,所以,蔡东凡不好提的事情,胡明就说了出来。
“严主任,我觉得科室里的排班,可能要重新调整一下。”
“我看了排班,我们科室总共九个住院医师,一个月算下来每个人只有三到四套班。减去一个,也是一样。”
“但周成不一样,我觉得他应该值了总值班后,不要再值普班了。”
“在湘南大学附属医院里,总住院也是四到五个人轮呢。我们科就三个人。”
这件事蔡东凡不好提,但胡明好提,因为蔡东凡是周成的上级,说出来可能会让值班医生觉得偏袒,凭什么你带的住院医师就不要值普班?我们要?
但胡明可以。
周成和罗云郑玄临三个,把总值班分摊之后啊,为科室增加很多收入。这也是打出去科室名气的好机会。
有多方好处,而且还有实打实的利益挣进来,胡明当然合适做这件事啊。
当然,胡明这么说,也是严骇涵特地授意了的。
严骇涵则看了一下其他的住院医师,道:“你们其他人有没有意见?有意见的话,就和周成换一下。”
严骇涵这话,让正要说话的闵朝硕和庞定坤两个人被口水噎了一下。
这TM还怎么有意见啊?
咕噜咕噜喉咙,把到嘴边的话给咽下去了。
周成可以替代他们任何一个人值普班,但是有谁敢说自己能接替周成来做总值班呢?
庞定坤倒是有这样的资格,可前几天?
他不是。
那啥了嘛。
严骇涵则道:“既然大家都没什么意见的话,那就这样决定了。郑玄临,罗云,你们两个今天把排班重新调整一下。”
“嗯,尽量给蔡主任组的值班安排在工作日。他们组少了一个值班,手术日也不能少了太多。”
罗云闻言,愕然地点了点头。
然后颇为惊讶地看向了蔡东凡,目光里的意思是——
严主任什么时候这么好说话,这么善解人意了啊
蔡东凡闲定地坐着,似乎一切都在预料之中的样子。
“好!”郑玄临搓了搓头发,脸色有点纠结和无奈。
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